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罕見延遲性產後大出血 子宮修復不佳血管瘤惹禍
37歲王小姐剖腹產雙胞胎,生完4週後,某次如廁大出血,甚至流出半個手掌大血塊。醫師說,延遲性產後大出血為罕見狀況,但曾經多次子宮手術或有子宮肌瘤者為高風險群。

國泰綜合醫院婦產科主任蔡明松今天說,近日國泰醫院出現一例罕見狀況,37歲王小姐以人工試管方式成功懷雙胞胎,且經剖腹產順利生產。但產後4週,她還在坐月子時,無預警大出血,大量血液順著大腿滴落,且流出半個手掌大的血塊,伴有頭暈、站不住的狀況。

經緊急送醫,抽血檢查發現王小姐血紅素僅剩7(正常為12至16mg/dL),緊急輸血2000C.C.才保住一命,醫師診斷為延遲性產後大出血。但經多次藥物治療,還是持續有出血的狀況,進一步使用顯影劑檢查後,發現為子宮內右側血管瘤造成的大出血,手術後順利止血,子宮也成功保留。

蔡明松說,俗稱血崩的產後Pleasure 爽樂-陰後庭刺激震動拉珠棒大出血,大多數發生於剛生產完24小時內,稱為「立即性產後出血」;「延遲性產後出血」是指發生在產後24小時至產後12週內,出血量超過1000C.C.,臨床上並不多見,發生率約僅1%。

造成延遲性產後出血的原因包括胎盤殘留、植入性胎盤、子宮血管瘤及或凝血功能障礙。當大量出血時,產婦可能出現面色蒼白、四肢無力、胸悶、心悸、出汗、焦躁不安、意識混亂甚至暈厥等不適症狀。

蔡明松說,王小姐因做過試管嬰兒(雙胞胎)、子宮鏡以及歷經剖腹產等因素,都是可能造成子宮內血管瘤導致產後大出血的原因。子宮內血管瘤是因產後修復不良而產生,理論上血管在產後應恢復正常的細度和彈性,但卻修復不良,且因iGOX.舌旋風2代 USB充電式精品按摩棒(粉)不明原因破裂而大出血。

因生產過程有多變性,產後大出血是一種無法預期的緊急情況,蔡明松提醒,包括高齡產婦、巨嬰、多胞胎、子宮腫瘤、前置胎盤、前胎剖腹產、曾有肌瘤切除手術、曾多次人工流產、凝血功能異常或有產道撕裂傷嚴重及子宮收縮功能不良的產婦,都是產後大出血的高風險群。

此外,蔡明松說,產婦在生產後出院至坐月子期間,需多注意傷口及出血量,若APHRODISIA-狂喜 10段變頻震動一鍵爆發USB充電老二棒發現惡露持續排不乾淨、且顏色都呈紅色、或突然流出大量鮮血或血塊、或有發燒(出血易細菌感染)、臉色蒼白、心悸、頭暈或不正常腹痛等症狀產生時,應立即回診就醫。(中央社)
 



是否續簽軍情協定? 青瓦台:將視日本態度決定
南韓總統府青瓦台幕僚今天表示,將在綜日本KMP-鬼口技唾液潤200ml-友田彩也香合評估VK英國衛褲.呼吸透氣系列VKWEIKU網眼涼爽四角褲 2788透氣孔(灰L)日本是否改變態度、軍事情報品質等因素後,再決定是否續簽「韓日軍純愛指數!媚誘四件式女僕裝事情報保護協定」。

南韓聯合新聞通訊社報導,青瓦台幕僚稱,韓方將於明天在北京舉行的韓中日外長會等場合與日方進行溝通,屆時將向日方積極闡明立場。

南韓外交部長官康京和今天啟程前往北京前表示,政府還在研究是否續簽協定,目前尚未做出任何決定。

報導指出,「韓日軍事情報保護協定」(GSOMIA)的期限截至本月24日期效屆滿,預計南韓政府將視韓日外長會談的進展再做決定。

對於日本政府限制對南韓出口含氟聚醯亞胺(Fluorine Polyimide)、光阻劑(Resist)及蝕刻氣體(Etching Gas)等3種半導體核心材料中,又有一項材料獲批一事,青瓦台表示,日本限供的不確定性仍存在。只有完全撤銷上述3種材料的出口管制,將南韓移回白名單,才能認定日本立場出現變化。

對於政府是否與二戰日本強徵勞工受害者保持對話,青瓦台幕僚表示,如果日本態度有所轉變,南韓政府將為此更加努力,但日本的態度尚無變化,需綜合考慮相關情況後進行判斷。(中央社)





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